VERGOEDING
Vanaf januari 2017 wordt in sommige gevallen ook de bovenooglidcorrectie vergoed vanuit de basisverzekering. Deze uitbreiding is geadviseerd door Zorginstituut Nederland en overgenomen door Minister Schippers, maar slechts een beperkt aantal mensen komt hiervoor in aanmerking. Wanneer komt u in aanmerking voor een vergoeding? Wat zijn de voorwaarden? Wij informeren u graag over deze wijziging.
Vergoeding bovenooglidcorrectie: hoe zit het?
De zorgverzekeraar vergoedt de ooglidcorrectie niet zomaar. Er moet sprake zijn van een ingreep uit medische noodzaak. De criteria hierbij zijn als volgt:
- De overtollige huid ten gevolge van het huidoverschot moet voor meer dan 50% op de wimpers rusten.
- Er moet sprake zijn van een functionele gezichtsveldbeperking: dit is het geval indien de overhangende huid van het bovenooglid tot 1 mm of lager boven het centrum van de pupil hangt.
- Of: er is sprake van verminking of functiestoornis door een ongeval.
- Of: er is sprake van verlamde of verslapte spieren, door een aangeboren afwijking of chronische aandoening vanaf de geboorte.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding, moet u dus nog steeds aan strenge eisen voldoen. In de praktijk betekent dit dat u ook in 2017 waarschijnlijk zelf de kosten moet dragen. Daarom biedt Kliniek Elst u de bovenooglidcorrectie voor een eerlijke prijs: €595,- voor beide oogleden.
Let op: Kliniek Elst heeft geen contracten met zorgverzekeraars afgesloten. Mocht u van mening zijn dat u in aanmerking komt voor vergoeding, dan is dit aan uzelf om dit met uw zorgverzekeraar te regelen. Het is belangrijk om dan ook te vragen of de ingreep door een gespecialiseerde huisarts uitgevoerd mag worden. U betaalt de ingreep zelf en ontvangt een factuur die u vervolgens bij uw zorgverzekeraar kunt indienen.
Wilt u meer weten over de bovenooglidcorrectie?
Maak dan direct een afspraak voor een gratis adviesgesprek.